Голос – явление уникальное , не только физиологическое . но и социальное.

Полноценную информацию можно передавать . обладая красивым голосом который является и средством общения профессий – педагогов . актеров , политических деятелей и др .

В настоящее время фонопедия прочно заняла свое место в комплексе лечебно – реабилитационных мероприятий . является единственным способом возвращения полноценной голосовой функции.

Узелки голосовых складок – это доброкачественные новообразования . возникающие на обеих голосовых складках. Это точка смыкания голосовых складок при фонации. Узелки изменяют голос. Часто узелки возникают у педагогов и . лекторов..

В любом случае на фоне лечения необходимо проводить фонопедию . в задачу входит способ голосоведения и укрепление голосовой и дыхательной мускулатуры.

Фонопедическая работа при узелках голосовых складок

Цель: изменение способа голосоведения и укрепление голосовой и дыхательной мускулатуры.

1. Рациональная психотерапия

- вселение уверенности в восстановление голоса

- соблюдение голосовых гигиенических мер

- регулярность лечения

- отказ от курения, злоупотребления алкоголем и острой, раздражающей пищей

- охранительный голосовой режим (уменьшить голосовую нагрузку, не форсировать голос)

- избегать эмоционального перенапряжения

- не следует говорить шепотом

- голосовые тренировки проводят дробно, не перенапрягая голосовой аппарат

2. Коррекция дыхания

- формирование костно- абдоминального типа дыхания и нахождения дыхательной опоры.

- специальный комплекс упражнений

№ Название упражнения Описание упражнения Дозировка

1 «Трубач» И.П. – сидя на стуле ,кисти рук сжаты в трубочку около рта и подняты вверх. Вдох, затем медленный выдох через трубочку с произнесением пФ …пф… 4-5 раз подряд

2 «Семафор» И.П. – сидя на стуле, на вдох поднятие рук в стороны. На выдох руки медленно опускаются с длительным произнесением с…с… 4-5 раз подряд

3 «Маятник» И.П. – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе – вдох. Наклоны туловища попеременно в стороны с произнесением на выдохе ту…ух… 4-5 раз подряд

4 «Рубка дров» «Рубка дров» И.П. – стоя, ноги на ширине плеч. Руки в замок 4-5 раз подряд

поднять над головой – вдох, наклоны вперед с произнесением на выдохе у…х…

5 «Гуси летят» Медленная ходьба. На вдох руки развести в стороны, на выдох руки опустить с произнесением г…у…(2-3 мин) 4-5 раз подряд

6 «Свисток» И.П. – сидя на стуле. В одной руке кружка с водой, в другой трубочка. Сделать вдох и на выдохе через трубочку в воду произнести у……. 4-5 раз подряд

3. Упражнения для релаксации мышечного тонуса:

а) И.П.: сидя на стуле прямо. Опустить голову, касаясь подбородком грудной клетки, и медленно отводить ее попеременно к правому и левому плечу с произнесением гласных звуков на придыхательной атаке.

б) Сделать короткий вдох, на выдохе при широко открытом рте выложить распластанный и расслабленный язык на нижнюю губу, выдвинув его как можно больше из полости рта.

в) Слегка погладить ладонями сверху вниз переднюю поверхность шеи и верхнюю область грудной клетки, затем, слегка похлопывая грудную клетку, протяжно произносить:

м-мь-м-мь

н-нь-н-нь

г) На придыхательной атаке произносить слоги (каждое упражнение выполняется 4-5 раз):

ха-ха-ха

хо-хо-хо

хе-хе-хе

хи-хи-хи

4. Далее методом проб подбирается оптимальный по звучанию и доступности способ подачи голоса на мягкой атаке:

– произнесение сонорных М или Н (звук произносится в «маску» изолированно, затем вводится в слоги и слова).

ма мо му мэ мы на но ну нэ нэ

мама – мама – мамама нана – нана – нанана

момо – момо – момомо ноно – ноно - нононо

муму – муму – мумуму нуну - нуну - нунуну

мэмэ –мэмэ – мэмэмэ нэнэ – нэнэ – нэнэнэ

мымы – мымы – мымымы ныны – ныны – ныныны

мама – мама – мамама нана – нана – нанана

момо – момо – момомо ноно – ноно - нононо

муму – муму – мумуму нуну - нуну - нунуну

мэмэ –мэмэ – мэмэмэ нэнэ – нэнэ – нэнэнэ

мымы – мымы – мымымы ныны – ныны – ныныны

мама нана

мамо нано

маму нану

мамэ нанэ

мамы наны

После выполнения тренировок методов проб подбирается по звучанию и доступности способ подачи голоса на мягкой атаке. Постепенно закрепляется нормальная фонация . В дальнейшем пациенты у которых возникли узелки , нуждаются в наблюдении , контроля и способов голосоподачи.